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更新日:2019年5月1日

国民健康保険特定疾病認定申請書

ダウンロード

申請方法

医療機関での証明を受けてから、申請書にご記入のうえ、申請してください。

申請の際、申請書以外に必要なもの

世帯主の印鑑(認め)
医師の意見書、または医師が証明した特定疾病療養受療証交付申請書

手数料

無料

受付窓口と受付時間

受付窓口時間一覧
受付窓口 受付時間
市役所国保年金課 平日の午前8時30分から午後5時まで
各支所・茂庭出張所 平日の午前8時30分から午後5時まで

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このページに関するお問い合わせ先

市民・文化スポーツ部国保年金課国保給付係

福島市五老内町3番1号

電話番号:024-525-3773

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