様式第2号(第3条関係)
　
　
浴場業営業承継(相続)届
　
　
　　年　　月　　日
　
　
　福島市保健所長
　
　
住所　　　　　　　　　　
届出者　氏名　　　　　　　　　　
生年月日　　　　　　　　
被相続人との続柄　　　　
　
　
　相続により浴場営業者の地位を承継したので、公衆浴場法第2条の2第2項の規定により届け出ます。
　
　
記
　
　
1　被相続人の住所及び氏名
　
　
2　相続開始年月日
　
　
3　公衆浴場の名称及び所在地
　
　
　
備考　次に掲げる書類を添付すること。
　　(1)　戸籍謄本又は不動産登記規則（平成17年法務省令第18号）第247条第5項の規定により交付を受けた同条第1項に規定する法定相続情報一覧図の写し
　　(2)　相続人が2人以上ある場合において、その全員の同意により営業者の地位を承継すべき相続人として選定された者にあっては、その全員の同意書