居宅サービス・施設サービスの指定について

福島市介護保険事業者指定（許可）申請等の手引き (PDFファイル: 1.6MB)

指定日

申請の提出期限

提出書類

指定申請に係る提出書類一覧（介護予防サービスを含む）

訪問介護 (Excelファイル: 29.7KB)

訪問入浴介護 (Excelファイル: 34.0KB)

訪問看護 (Excelファイル: 31.1KB)

訪問リハビリテーション (Excelファイル: 31.1KB)

居宅療養管理指導 (Excelファイル: 32.5KB)

通所介護 (Excelファイル: 28.6KB)

通所リハビリテーション (Excelファイル: 37.9KB)

短期入所生活介護 (Excelファイル: 39.7KB)

特定施設入居者生活介護 (Excelファイル: 42.1KB)

福祉用具貸与 (Excelファイル: 35.8KB)

特定福祉用具販売 (Excelファイル: 32.2KB)

介護老人福祉施設 (Excelファイル: 31.6KB)

介護老人保健施設 (Excelファイル: 69.0KB)

関連ファイル

指定（許可）申請書 (Excelファイル: 54.1KB)

付表1 訪問介護 (Excelファイル: 27.6KB)

付表2 （介護予防）訪問入浴介護 (Excelファイル: 19.0KB)

付表3 （介護予防）訪問看護 (Excelファイル: 26.3KB)

付表4 （介護予防）訪問リハビリテーション (Excelファイル: 25.8KB)

付表5 （介護予防）居宅療養管理指導 (Excelファイル: 22.3KB)

付表6 通所介護 (Excelファイル: 47.5KB)

付表7 （介護予防）通所リハビリテーション (Excelファイル: 23.3KB)

付表8-1 （介護予防）短期入所生活介護（単独型） (Excelファイル: 32.2KB)

付表8-2 （介護予防）短期入所生活介護事業所（空床型・併設型、特養） (Excelファイル: 34.6KB)

付表8-3 （介護予防）短期入所生活介護事業所（空床型・併設型、特養以外） (Excelファイル: 37.2KB)

付表9 （介護予防）短期入所療養介護事業所 (Excelファイル: 34.0KB)

付表10 （介護予防）特定施設入居者生活介護 (Excelファイル: 25.1KB)

付表11 （介護予防）福祉用具貸与 (Excelファイル: 15.8KB)

付表12 特定（介護予防）福祉用具販売 (Excelファイル: 15.8KB)

付表13 介護老人福祉施設 (Excelファイル: 31.8KB)

付表14 介護老人保健施設 (Excelファイル: 37.5KB)

付表15 介護医療院 (Excelファイル: 52.1KB)

参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔訪問介護〕 (Excelファイル: 109.0KB)

参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔（介護予防）訪問入浴介護〕 (Excelファイル: 87.0KB)

参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔（介護予防）訪問看護〕 (Excelファイル: 105.2KB)

参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔通所介護〕 (Excelファイル: 308.0KB)

参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔（介護予防）通所リハビリテーション〕 (Excelファイル: 305.4KB)

参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔特定施設入居者生活介護〕 (Excelファイル: 199.3KB)

参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔（介護予防）福祉用具貸与・特定（介護予防）福祉用具販売〕 (Excelファイル: 105.1KB)

参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔介護老人福祉施設・（介護予防）短期入所生活介護〕 (Excelファイル: 323.6KB)

参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔介護老人保健施設・（介護予防）短期入所療養介護〕 (Excelファイル: 323.1KB)

参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔介護医療院〕 (Excelファイル: 328.7KB)

参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔汎用〕 (Excelファイル: 140.3KB)

参考様式2 当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 (Excelファイル: 11.7KB)

参考様式3 管理者等の経歴書 (Excelファイル: 64.5KB)

参考様式4 居室面積等一覧表 (Excelファイル: 64.5KB)

参考様式5 設備・備品等一覧表 (Excelファイル: 14.9KB)

参考様式6 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 (Excelファイル: 12.1KB)

参考様式7 サービス提供実施単位一覧表 (Excelファイル: 64.5KB)

参考様式8 受託居宅サービス事業者が事業を行う事業所の名称及び所在地並びに当該事業者の名称及び所在地 (Excelファイル: 14.5KB)

参考様式9 誓約書 (Excelファイル: 32.1KB)

参考様式10 役員及び管理者名簿 (Excelファイル: 20.8KB)

標準様式3 平面図 (Excelファイル: 11.4KB)

実務経験証明書 (Excelファイル: 12.5KB)

協力医療機関に関する届出書 (Excelファイル: 48.7KB)

介護給付費算定に係る体制等に関する届出書、体制等状況一覧表、体制等届出に関する添付書類チェックリスト (Excelファイル: 5.1MB)

介護給付費算定に係る体制等に関する届出の添付書類一覧 (PDFファイル: 556.5KB)

提出先