交通事故等（第三者行為）による介護保険サービスの利用について

交通事故等（第三者行為）による介護保険サービスの利用について

　交通事故等の「第三者の行為」が原因で要介護状態になったり、要介護度が重度化して、介護給付が必要となった被害者（被保険者）が介護サービスを利用した場合、その費用は加害者である第三者が負担するべきものとなります。この場合の介護サービス費の保険給付は介護保険で一時的に立て替え、後で加害者に請求を行います。

　第三者の行為が原因で、介護サービスを利用する場合は届出の義務がありますので、必ず、届出を行ってください。

届出の方法について（届出に必要なもの）

　下記の必要書類をそろえて提出してください。（書類は下記からダウンロードできます。）

1. 介護保険第三者の行為による損害届（ワード：18KB） 
2. 事故発生状況報告書（ワード：37KB）
3. 交通事故証明書（自動車安全運転センターにて有償にて発行します。）
4. 交通事故証明書入手不能理由書（ワード：14KB）（※　3.交通事故証明書が取得できない場合のみ必要です。）
5. 同意書（ワード：14KB） 

　下記書類は第三者（加害者）から提出してください。

　 6.誓約書（ワード：15KB）

　上記書類が提出されたのち、第三者行為求償の要件等の確認後、第三者（加害者・損害保険会社等）と市が損害賠償の交渉を行います。なお、事故と介護給付との因果関係等が確認できない場合、求償できないことがあります。