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更新日:2019年7月16日

重度心身障がい者医療費受給資格登録申請書兼内容変更届出書

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重度心身障がい者医療費受給資格登録申請書兼内容変更届出書(PDF:212KB)

重度心身障がい者医療費受給資格登録申請書兼内容変更届出書(記入例)(PDF:250KB)

申請方法

申請書に記入、押印のうえ必要書類を添付して申請してください。

申請に必要なもの

「登録申請について」をご覧ください。

手数料

無料

注意事項

郵送での受付は行っておりません。受付窓口に直接お持ちください。

受付窓口

福島市役所健康福祉部地域福祉課、各支所・出張所(西口行政サービスコーナーは除きます)

受付時間

月曜日から金曜日の午前8時30分から午後5時まで(祝日および12月29日から1月3日を除く)

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このページに関するお問い合わせ先

健康福祉部地域福祉課医療助成係

福島市五老内町3番1号

電話番号:024-525-3747

ファックス:024-535-7970

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