ここから本文です。

更新日:2023年2月17日

国民健康保険限度額適用(標準負担額減額)認定申請書

ダウンロード

送付先変更依頼書のダウンロード

委任状のダウンロード

申請方法

申請書にご記入のうえ、申請してください。

申請の際、申請書以外に必要なもの

必要とされるかたの国民健康保険被保険者証

注意事項

  • 支所・出張所で申請した場合は、世帯主宛に後日郵送されます。
  • 直接受け取りたいかたは市役所国保年金課へお越しください。なお、同一世帯親族以外の代理人のかたによる申請の場合、直接受け取るには委任状が必要です。
  • 郵送で申請の際、国保年金課での受理日が受付日となります。

手数料

無料

受付窓口と受付時間

受付窓口:国保年金課、各支所・茂庭出張所

受付時間:平日午前8時30分から午後5時15分まで

Adobe Readerのダウンロードページへ

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe Readerが必要です。Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先から無料ダウンロードしてください。

このページに関するお問い合わせ先

市民・文化スポーツ部 国保年金課 総務給付係

福島市五老内町3番1号

電話番号:024-525-3773

ファクス:024-528-2478

より良いウェブサイトにするためにみなさまのご意見をお聞かせください

このページの情報は役に立ちましたか?

このページの情報は見つけやすかったですか?