未熟児養育医療

 申請方法

申請場所

　福島市役所２階　共生社会推進課　医療助成係

必要書類

　１．養育医療給付申請書（PDF：80KB）（申請者は、対象時の加入保険の被保険者となります。）

　２．養育医療世帯調書及び同意書（PDF：118KB）（世帯員の個人番号の記入が必要となります。）

　　　※税情報の調査に同意いただけない場合または他市課税の場合には下記書類も必要です。
　　　⑴市町村民税額を証明するもの（所得課税証明書等）　
　　　　　　または
　　　⑵地方税関係情報取得に関する同意書（PDF：117KB）（マイナンバーを利用して他市町村に照会します）
　　　⑶委任状（別世帯の扶養義務者が来庁できないとき）

　３．養育医療意見書（PDF：97KB）（担当医師が記入します。）

　４．対象児の福島市子ども医療費受給資格者証

　５．世帯全員のマイナンバーのわかるもの（不明の場合は窓口でお申し出ください）

　６．来庁者の本人確認ができるもの

　７．委任状（申請者が来庁できないとき）

申請後について

医療費のお支払いについて

申請から１～２週間で「養育医療券」が郵送されますので、
「養育医療券」を医療機関の窓口へ提示して、入院費の精算をしてください。

●保険診療自己負担額と食事療養自己負担額の窓口支払いが不要となります。

●保険適用外の費用（おむつ代、差額ベット代等）は養育医療給付の対象外です。

対象期間について

● 給付対象期間は最長で「満１歳の誕生日の前々日まで」です。
　有効期間内に退院すると、その時点で養育医療は終了となります。
●退院後の通院、再入院は子ども医療費助成制度をご利用ください。
●転院する際は、転院先の病院から「養育医療意見書」をもらい、再度申請してください。

また、下記の場合は手続きが必要ですので、お問い合わせください。

●入院診療期間が当初の予定より延びるとき

●住所や保険証が変更となるとき

●入院先医療機関が変更になるとき

●養育医療券を紛失したとき