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更新日：2024年4月2日
地域密着型サービス・居宅介護支援・介護予防支援の指定更新について
平成18年4月の介護保険法改正により、指定基準等を遵守し、適切な地域密着型サービスを提供しているかなどを定期的に確認する仕組みとして、指定の更新制度が導入されました。事業所指定の有効期限は、原則6年になります。
指定の更新にあたっては、本市の介護保険運営協議会の承認を得る必要があります。指定の更新の時期が近づきましたら、本市より下記の時期に指定更新通知を送付します。
事業所指定更新通知の送付時期
| 有効期限の月日(満了日） | 送付時期 | 提出期限 |
| 2月28日～5月30日 | 12月中 | 1月末日 |
| 5月31日～10月30日 | 3月中 | 4月末日 |
| 10月31日～2月27日 | 8月中 | 9月末日 |
提出書類
更新申請時に提出する書類はサービス種別ごとに異なりますので、下表から該当するサービスの指定更新申請に係る提出書類一覧をダウンロードして確認してください。
- 指定更新申請書（様式第5号）（エクセル：30KB）
- 付表1 夜間対応型訪問介護（エクセル：24KB）
- 付表2-1 （介護予防）認知症対応型通所介護（単独型・併設型）（エクセル：45KB）
- 付表2-2 （介護予防）認知症対応型通所介護（共用型）（エクセル：50KB）
- 付表3 （介護予防）小規模多機能型居宅介護（エクセル：34KB）
- 付表4 （介護予防）認知症対応型共同生活介護（エクセル：25KB）
- 付表5 地域密着型特定施設入居者生活介護（エクセル：23KB）
- 付表6 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護（エクセル：31KB）
- 付表7 定期巡回・随時対応型訪問介護看護（エクセル：23KB）
- 付表8 複合型サービス（看護小規模多機能型居宅介護）（エクセル：37KB）
- 付表9 地域密着型通所介護（療養通所介護）（エクセル：42KB）
- 参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔夜間対応型訪問介護〕（エクセル：180KB）
- 参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔（介護予防）認知症対応型通所介護〕（エクセル：308KB）
- 参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔（介護予防）小規模多機能型居宅介護〕（エクセル：221KB）
- 参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔（介護予防）認知症対応型共同生活介護〕（エクセル：221KB）
- 参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔地域密着型特定施設入居者生活介護〕（エクセル：200KB）
- 参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護〕（エクセル：324KB）
- 参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔定期巡回・随時対応型訪問介護看護〕（エクセル：192KB）
- 参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔複合型サービス（看護小規模多機能型居宅介護）〕（エクセル：223KB）
- 参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔地域密着型通所介護〕（エクセル：309KB）
- 参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔療養通所介護〕（エクセル：294KB）
- 参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔居宅介護支援〕（エクセル：105KB）
- 参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表〔汎用〕（エクセル：141KB）
- 参考様式2-1 管理者経歴書（エクセル：18KB）
- 参考様式2-2 生活相談員経歴書（エクセル：18KB）
- 参考様式2-3 介護支援専門員経歴書（エクセル：29KB）
- 参考様式2-4 計画作成担当者経歴書（グループホーム2ユニットの場合）（エクセル：14KB）
- 参考様式3 平面図（エクセル：13KB）
- 参考様式4 居室面積等一覧表（エクセル：36KB）
- 参考様式5 設備・備品等一覧表（エクセル：14KB）
- 参考様式6-1〔随時訪問サービスの委託先（他の訪問介護事業所に委託する場合のみ）〕（エクセル：12KB）
- 参考様式6-2〔連携する訪問看護事業所の一覧表〕（エクセル：12KB）
- 参考様式7 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要（エクセル：13KB）
- 参考様式8 サービス提供実施単位一覧表（エクセル：28KB）
- 参考様式9 誓約書（エクセル：28KB）
- 参考様式10 介護支援専門員一覧（エクセル：12KB）
- 参考様式11-1 運営推進会議の構成員（エクセル：12KB）
- 参考様式11-2 介護・医療連携推進会議の構成員（エクセル：12KB）
- 参考様式12 開設者経歴書（エクセル：20KB）
- 参考様式13 役員及び管理者名簿（エクセル：21KB）
- 実務経験証明書（エクセル：13KB）
- 協力医療機関に関する届出書（エクセル：49KB）
- 介護給付費算定に係る体制等に関する進達書、体制等状況一覧表、進達書届出に関する添付書類チェックリスト【令和6年4・5月分】（エクセル：1,091KB）
- 介護給付費算定に係る体制等に関する進達書、体制等状況一覧表、進達書届出に関する添付書類チェックリスト【令和6年6月以降】（エクセル：1,048KB）
- 介護給付費算定に係る体制等に関する届出の添付書類について（全サービス）（PDF：755KB）
留意事項
- みなし指定により他市町村の利用者がいる場合には、当該他市町村に対しても指定更新申請を行う必要があります。
- 更新時期に休止中の事業所については、人員等の基準を満たしているとは認められないため、更新を受けることができません。
提出先
福島市 健康福祉部 福祉監査課
〒960-8601 福島市五老内町3番1号
電話 024-597-6468
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