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更新日:2023年12月7日

介護保険主治医意見書

介護保険(要介護・要支援)認定申請において、主治医が作成する主治医意見書です。

※1枚目、2枚目の両方をご提出願います。

※医師氏名欄には、必ず署名をお願いします。

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主治医意見書

主治医意見書記入の手引き(PDF:475KB)

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このページに関するお問い合わせ先

健康福祉部 介護保険課 介護認定係

福島市五老内町3番1号

電話番号:024-525-6552

ファクス:024-526-3678

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